杨琛,广东中山一院东院妇科主治医师

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杨琛现任广东中山一院东院妇科主治医师,从事妇产科行业多年有着专业的医疗技术和扎实的理论知识,临床经验丰富,深受患者信赖。 个人简介 杨琛,女,主治医师,从医 10 多年,

杨琛现任广东中山一院东院妇科主治医师,从事妇产科行业多年有着专业的技术和扎实的理论知识,临床经验丰富,深受患者信赖。

个人简介

杨琛,女,主治医师,从医10多年,在妇科临床实践工作中积累了对妇科炎症与宫颈病变诊治方面的丰富经验。目前研究方向除了擅长妇产科阴道镜的临床应用外,更注重女性人群的健康管理的临床应用,在治疗过程中给予生活方式(包括运动及膳食)和心理、营养等的指导,以利于患者综合康复,并学会长远的自我健康管理。

宫颈糜烂其实不是宫颈真的有腐烂坏死,而是当宫颈鳞状上皮脱落时,脱落面会被柱状上皮所覆盖,柱状上皮下方间质内的毛细血管呈现红色所有常被认为是“宫颈柱状上皮异位”。因此,我们常所的宫颈糜烂其实就是“宫颈柱状上皮异位”而并非真正的糜烂面。

但是当体检发现有宫颈糜烂这种情况时,您要知道以下注意以下三点:

1)单纯的宫颈上皮外移是女性宫颈的一种生理现象,无需进行药物或者物理治疗,特别是对于未生育女性,宫颈局部物理治疗可能出现宫颈瘢痕挛缩等后遗症,影响其以后的生育与性生活!对于没有感染或者没有症状的单纯的宫颈上皮外移,单纯的药物治疗难以达到使“宫颈光滑”的目的。

2)阴道上药应该在有白带异常,有急性宫颈炎症状时才用。

3)宫颈早期癌变时,宫颈的外观与宫颈柱状上皮异位相似。因此,当体检发现患者有宫颈糜烂时,应行宫颈细胞学检查(LCT)和高危人乳头瘤病毒(HPV-DNA)定量的检测,以通过细胞和病毒两方面综合判断是否有宫颈病变。

如果宫颈细胞学检查(LCT)和高危人乳头瘤病毒(HPV-DNA)定量的检测结果正常,白带等情况正常,自己也没什么不舒服,那么您不要太担心“宫颈炎或宫颈糜烂”的这个诊断。只要按要求定期复查就好。

如果宫颈细胞学检查(LCT)和高危人乳头瘤病毒(HPV-DNA)定量的检测结果异常,那么您就在周二下午到我院的妇科阴道镜专科就诊,如果必要时可能需要做阴道镜+病理活检,以排除早期宫颈癌的可能。这里简单介绍一下什么是阴道镜,什么是病理活检。阴道镜其实就是一个看宫颈的放大镜,通过醋酸染色和碘染色以判断宫颈组织是否有异常,这是以医生的主观判断为主;病理活检,就是用小的活检钳,在疑似有宫颈病变的地方,钳一小口“肉——宫颈组织”送去病理科从细胞层面来判断这一小小组织有没有病变,这才是目前公认的“金标准”。当然还要提醒您,妇科检查一定要避开月经期,检查前三天不能同房,不能阴道塞药或做特殊的阴道操作。

另外病人常问什么是宫颈腺囊肿?其实宫颈腺囊肿也叫宫颈纳氏囊肿是宫颈腺体开口堵塞后,突起的“小水泡”,是宫颈转化区生理改变的结果。一般不会有什么不舒服,所以无需治疗。但如囊肿过大患者出现腰腹部胀痛不适等症状时可予以微波或者激光治疗。

 

 

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