冯碧波医生,北京同仁医院妇产科主任医师,副教授

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冯碧波医生从事妇产科工作已有二十余年,谨慎认真的工作态度得到了大家的一致认可,临床经验也是非常丰富的。 个人简介: 冯碧波,女,主任医师,副教授,硕士。毕业于中国协

冯碧波医生从事妇产科工作已有二十余年,谨慎认真的工作态度得到了大家的一致认可,临床经验也是非常丰富的。

个人简介:

冯碧波,女,主任医师,副教授,硕士。毕业于中国协和医科大学。师从著名妇产科专家郎景和教授,2001年晋升为副主任医师,2005~2006年作为访问学者赴匈牙利塞梅维什大学妇产科进修学习妇科肿瘤一年。
从事妇科、产科临床工作20余年,临床经验丰富,曾赴匈牙利研修访问。擅长高危妊娠、妇科肿瘤、子宫内膜异位症的诊断及处理,擅长妇科腔镜手术操作,对妇产科疑难急症的诊断及处理具有丰富经验。
率先在国内制备阿霉素脂质体并进行恶性肿瘤淋巴化疗,主持开展子宫肌瘤介入微创治疗,临床疗效显著。曾获中华妇产科杂志优秀论文奖,主编科普著作1部,参与专业教材的编写、编译工作。任北京市区级高危孕产妇、计划生育评审委员会委员,《中国生育健康杂志》编委。

擅长领域:

妇科腔镜手术操作,妇产科疑难急症的诊断及处理;高危妊娠、妇科肿瘤、子宫内膜异位症的诊断及处理

患者评价:

患者一:之前查排畸B超挂的普通产科大夫号,小大夫看了报告后说孩子脑袋小,怀疑有畸形让去人民医院看看。也不说清楚看什么挂什么号,把我们一家人吓的不行。第二天挂了冯主任的号,主任看了报告并在产检床上摸了我的宫高,说孩子一点都不小让我不用担心,不会有什么畸形。还是主任医师负责任啊不会只参考数据报告,并且不会动不动就吓唬人。以后产检都挂冯主任!

患者二:今天早上刚找冯主任做过产前检查,由于孕期患了卵巢囊肿,所以在门诊医生的推荐下挂了冯主任的专家号,冯主任态度非常好,不像其他医生整天崩着脸,本来产检对于孕妇就有心理压力,但是看见冯主任悉心与友善顿时觉得压力没有那么大了,冯主任说我的这种情况属于生理性,挺正常的现象,然后听了两次胎心,胎心也很好,听了冯主任的这番话我这悬着的一颗心终于算是落了地,最后再一次感谢冯主任~多希望以后生孩子的时候也是她呀,呵呵。

做的流程:

满足做的条件、准备好证件并完善术前检查后,到生殖中心建好病历,就可以进入正常的治疗周期。根据患者的自身条件,如年龄、不孕年限、不孕原因、卵巢反应性、体重指数等,临床医生会为患者选择合适的方案,如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案等。这里所说的超长、长、短是指促排之前垂体降调节的时间长短,当然也大概提示了整个周期的长短。垂体降调节是为了促排卵做准备。正常情况下,垂体在月经周期中调节雌孕激素及卵泡的生长发育,如果它一直工作,会影响医生的用药;为了避免受垂体影响,我们便使用药物暂时抑制垂体的功能,这时才可能得到大小均匀的数量合适的卵子。

降调节之后,抽血查激素,并做经阴道超声看双侧卵巢的小卵泡数;根据以往经验,当临床医生觉得比较合适,可以启动了,就开始使用高纯度的促性腺激素促排卵治疗。这些促排药物纯度高、剂量较大,效果也很好,当然费用是比较高的。在这8-13天的时间,需要来门诊3-4次不等,每次都是早上抽血查激素,做完卵泡监测,等激素结果出来了,大夫根据激素值和卵泡生长情况调整用药,然后护士遵医嘱为患者注射药物。药物使用方法简单且人性化,很多患者可以在学习后自己回家使用。上述过程都在门诊进行,不需要住院。在卵泡大小和激素值都比较满意时,就注射HCG,模拟正常排卵时的LH峰,这针打完后36-38小时取卵,所以一般都在晚上打针,我们又称之为夜针。至此,促排卵过程完成。

然后就是超声引导下卵泡穿刺和胚胎的培养。跟其他手术一样,患者需要签署手术知情同意书和麻醉知情同意书。因为有静脉麻醉,手术过程中患者没有任何感觉。手术时间很短,约5-15分钟,是根据患者卵泡数量及卵巢位置而定。取出的卵子混在卵泡液中被送到胚胎实验室。实验员在显微镜下捡出卵子转移到盛有培养液的培养皿中,并在合适的时间将卵子和精子放在一起,让其结合受精。对于男方重度少弱精子症,不能正常受精时,我们会建议患者行卵胞浆内单精子注射,即ICSI-ET,俗称第二代。操作完全在高倍显微镜下完成,选取一个活力强、形态好的精子注射到卵子中。受精完成后,放入培养箱中继续胚胎,挑选出正常发育的胚胎,丢弃那些异常发育的胚胎。并在取卵后第23天或第5天进行胚胎移植,有剩余的胚胎则会冷冻起来保存在液氮中。

移植是一个小手术,患者几乎没有感觉。用移植液擦拭宫颈后,在腹部超声的引导下,将含有胚胎的移植管伸到宫腔内合适的位置,轻推注射器,将胚胎留在宫腔里。移植后患者随即休息20分钟让胚胎充分与内膜接触黏附。然后开始强有力的黄体支持,到移植后12-14天抽血查HCG便可确定是否妊娠。

以上就是一个完整周期的大概介绍。的诞生,拉开了治疗不孕症崭新的序幕,它是人类智慧的创新和结晶,它为千千万万个家庭带来了幸福和美满。我们在逐渐揭开它的面纱,然而,它仍然充满神秘感,吸引着无数临床医生和学者们不断探索。

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