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张林彤现任广东佛山市第二人民医院妇产科副主任医师,从事妇产科行业的多年有着丰富的一线临床经验和扎实的医学理论知识。
个人简介
张林彤,女,副主任医师,长期从事妇产科专业工作,对妇产科疾病的诊治积累了丰富的经验,特别是围绝经期疾病,功血、高危妊娠、不孕症、妇科肿瘤的诊治及显微外科技柱输卵管复退中的应用。任佛山职工医学专科学校妇产科学副教授,一项获解放军科学技术进步三等奖;两项获解放军科学技术进步四等奖。先后发表论文3篇,与其它人合作发表论文共6篇。
擅长领域
围绝经期疾病,功血、高危妊娠、不孕症、妇科肿瘤的诊治及显微外科技柱输卵管复退中的应用。
孕早期根据HCG的增长速度可以及时排除大部分宫外孕的可能。因为宫外孕时孕囊周围的滋养细胞较少(滋养细胞产生HCG),因此HCG增长较慢。但是当您把一个HCG结果放到我的面前,有时我很难说这个值是“高”还是“低”。因为HCG在早期增长极快,数值从非孕期小于5短短几周内增长到数万,尤其是在那些月经周期不规律的女性中,因为不确定排卵日,因此单靠一次HCG的结果很难评估数值的高低以除外宫外孕。因此我们要过一段时间再次复查和上次结果进行对比。因此我建议女性朋友发现怀孕后先来进行一个HCG检测,而这个第一次检测的结果就作为一个与日后激素水平进行对比的“基础值”。如果这个基础值跟末次月经或排卵日推算怀孕时间产生的HCG水平相差不大,我们可以间隔较长时间10~14天再次复查。如果HCG水平低于末次月经推算怀孕时间的一般HCG水平,可以建议孕妇间隔5~7天再次复查,必要时尽早进行超声检查以降低宫外孕发生风险。
受精后第7天开始血液中即可检测出HCG的分泌。通过血液检测可提前发现妊娠,但这些妊娠并不一定都发展为“临床妊娠”,约有50%的胚胎因着床失败或自身发育错误在来月经前后丢失,可表现为月经来潮提前或错后数日,称之为“生化妊娠”。许多人因为这种生化妊娠而过度担心,尤其是对于有过自然流产史的患者,这种妊娠失败会加重女性的挫折感。但生化妊娠自古有之,只是因为我们的检验手段进步了,通过早孕试纸或血清学HCG检测,发现了过去我们祖祖辈辈身体内一直在发生却不为人知的变化。我给大家的忠告是,请把“生化妊娠”当做“妊娠失败”而不是我们惯性思维中的“自然流产”。而这种所谓的生化妊娠其中部分有可能是早期流产的宫外孕。
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