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张烨现任广东顺德第一人民医院妇科副主任医师,从事妇产科行业多年有着丰富的一线临床经验和扎实的专业技术。
个人简介
张烨,女,门诊妇科,妇产科副主任医师,大学毕业,从事妇产科临床工作28年,曾在大连医学院妇产科进修学习,临床经验丰富,擅长产前诊断及妊娠高血压等产科疾病的治疗,在妇科炎症、不孕症、更年期综合征、妇科内分泌、阴道出血性等妇科疾病的治疗方面具有较深的造诣,其主持的科研课题曾获顺德科技进步二等奖,在省级及国家级医学期刊发表专业医学论文多篇。
擅长领域
妇科炎症、不孕症、更年期综合征、妇科内分泌、阴道出血性等妇科疾病的治疗方面具有较深的造诣。
(高芹医生)HPRL的药物治疗,临床上首选多巴胺受体激动剂溴隐亭。 这是因为溴隐亭是第一个在临床应用的,非常特效的药物。相对于其他两种药--卡麦角林(cabergoline)和喹高利特(quinagolide),其优势在于容易获得(一般医院药房都有)。但同时它也是副作用非常明显的一种药物。溴隐亭的副反应主要包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹痛、体位性低血压、精神紊乱症状等, 常在用药初期出现, 部分患者可自行缓解。因此在服药期间不要进行可使血压下降的活动,应避免突然起立、热水淋浴或盆浴等,不要同时使用导致血清催乳素水平升高的药物。
溴隐亭总的服药原则是从小剂量开始, 可先由1/2片口服,逐渐增加剂量, 睡前服用可以减轻副作用。有的医生建议口服不能耐受者可选择阴道或直肠给药。用药期间可以根据患者的反应进行剂量调整, 直至临床症状消失、泌乳素下降到正常水平并稳定 ,同时定期复查泌乳素。最终以最小剂量,维持正常的血清泌乳素水平。溴隐亭治疗可以使70%~90%的患者获得较好疗效,约10%的患者对溴隐亭不敏感,疗效不满意,或不能耐受,可更换其他药物或手术治疗。
卡麦角林和喹高利特是具有高度选择性的多巴胺D2受体激动剂,是溴隐亭的换代药物,其特点是抑制泌乳素的作用更强大而不良反应相对减少,作用时间更长。
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