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周凤珍现任深圳大学第一附属医院妇科主任医师,从事妇产科行业多年有着专业的技术和丰富的一线临床经验。周医生也是一位非常亲和的医生。
个人简介
周凤珍,女,主任医师,1992年毕业于中山大学医学院(原中山医科大学)临床医学系,妇产科主任医师, 深圳大学医学院导师,深圳市医学会妇科腔镜分会委员,深圳市医学会中西医结合分会委员。从事妇产科临床、科研、教学工作20余年,主持承担广东省科研课题及深圳市级科研课题多项,发表国家级及省级论文30余篇。出版专著一部。
对妇产科常见病、疑难病的诊治有丰富的临床经验,专攻妇科子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、卵巢良性肿瘤、不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症(子宫腺肌瘤及子宫腺肌症)、子宫脱垂等疾病的诊治及手术治疗,擅长妇科腹腔镜及宫腔镜手术、非脱垂及脱垂子宫阴式子宫切除术、阴式子宫肌瘤剔除术、先天性无阴道行腹腔镜辅助腹膜代阴道成形术、腹腔镜广泛全子宫切除术及双附件切除术及盆腔淋巴结清扫术等微创手术。外阴癌根治术等。
3.宫颈粘液检查法
一般认为排卵日的宫颈粘液清澈透明、呈蛋清状,拉丝度可长达25cm以上。排卵后,宫颈分泌物量逐渐减少,转为浑浊浓稠。
4.尿LH试纸检测法
卵泡生长成熟后,排卵前血液中促黄体生成素(简称LH)会升高,形成峰值,诱导排卵。血LH峰通常在清晨出现,尿中LH峰较血中的晚6-8小时。因此,检测尿LH应在下午2点后,晚7-8时之前。
若测到强阳性,预示将要排卵。排卵一般发生在出现强阳性的24-48小时内,此时连续2天同房,妊娠率高。但是尿LH峰持续时间较短,仅在24小时左右,只有排卵前能检测到。
试纸来检测尿液中的促黄体生成素的含量是否达标,估计排卵日,一般阳性提示即将排卵。结果受很多因素影响,血液中一些类似LH的物质会干扰监测结果。预报排卵并不是以后真的排卵了。有时卵泡长大后并不自卵巢排出,而是发生一些变化,老化或退化,此时,LH试纸也可出现阳性结果。结合B超监测,可以确诊是否有卵泡即将很成熟排卵。
5.经阴道B超监测
该方法是目前最能客观反映卵泡生长发育及有无排卵的一种方式。它可以跟踪监测卵泡生长情况,能确定是否排卵,而且还可以检查子宫内膜的变化。有时要与激素检查结合,以更好判断卵泡质量及估计排卵可能性。
对于月经周期28-30天的女性,您可在月经周期第11-12天进行初次监测,随后根据优势卵泡的大小决定下一次监测时间。卵泡较小时测量间隔时间就长一些;
卵泡大些呢,测量间隔时间就短一些。
卵泡直径达到18-20mm时,提示卵泡已经近成熟,即将排出,要安排同房。让精子等着卵子。
6.内分泌激素检查。
根据激素检查结果估计卵泡质量,推测排卵时间,是否排卵。
卵泡生长过程会产生雌激素,故雌激素水平可以反映卵泡质量。排卵后,卵巢内形成的黄体会产生孕激素(孕酮),监测血液中的孕激素可以反映黄体功能。
但有时卵巢不排卵,而是卵泡发生黄素化,也会产生孕激素,此时的激素变化与排卵后的激素变化类似。故还需结合B超,根据卵泡形态变化才可能判断有无排卵。
该方法一般与B超相结合,更好评估卵泡质量,预测有无排卵。
总结
以上几种估计排卵时间的方法,各有利弊。有时要综合2-3种方法,才可能确定有无排卵。
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