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陈炜广东南医三院妇科主治医师、讲师,从事妇产科行业多年有着专业的技术和丰富的一线临床经验,擅长诊治不孕不育症。
个人简介
陈炜,男,主治医师,讲师,医学硕士,从事妇产科临床工作14年,理论扎实、临床经验丰富,能较熟练地开展妇科宫、腹腔镜微创手术,在产科急危重症抢救和处理等方面具有较丰富的临床经验。主要从事生殖内分泌方面的研究,擅长妇科内分泌、不孕不育、妇科炎症等疾病的诊治,发表论文多篇。
输卵管不通,精卵难相会
在女性不孕症中,输卵管阻塞或通而不畅占女性不孕的1/3,是非常重要的不孕原因,而输卵管阻塞的重要原因就是炎症。
自20世纪80年代以来,性传播疾病的感染迅速蔓延,特别是衣原体、淋病等的感染,造成输卵管炎、输卵管阻塞的增加,输卵管因素明显上升为首位。
输卵管导致不孕,一方面是机械性阻塞,直接导致了精卵结合受阻,以及受精卵的运送障碍;另一方面,输卵管炎症积液所产生的细胞因子,会直接或间接影响精子、卵子质量,影响受精的形成以及胚胎的发育,最终导致不孕。
人流,妇科炎症发生的祸首
为什么自感“干干净净”的晓文却一身炎症呢?其实,感染导致妇科炎症发生并不都是生活“不干净”引起的,特别是在我国,人流才是祸首。
目前,我国人流数量大、年纪轻、重复流产多。2011年世界避孕日最新调查结果显示,我国每年平均有800余万例人工流产,北京、上海等大城市重复流产率更是高达50%,88.2%的不孕女性都做过人流手术。
即使近年“微创人流”的广告很多,但人流的创伤却一点都不小。特别是反复人流者,子宫内膜多次受损,使得子宫内膜变薄,会影响受精卵的着床环境。多次刮宫还容易引发盆腔炎、亚急性输卵管炎,并继发不孕等。两次流产时间间隔越短,伤害越大。而如果选择非正规的,操作不规范,仪器不干净,这些风险就更难以估量了。
去掉炎症,就能如愿怀孕?
那么,去掉炎症,是否就能重新获得妊娠了呢?
一般来说,外生殖器的炎症,经及时而有效的抗感染治疗是可以重获妊娠的。不过要注意的是,阴道内感染的细菌和病毒可能向上蔓延而致宫腔内感染,一经妊娠则可能经胎盘垂直感染胎儿并致畸,导致流产、早产等。所以一定要治疗彻底,反复检查后再妊娠。
对于轻中度病变的宫腔炎症,通过宫腔镜手术以及激素疗法也可望治愈,但部分严重的宫腔粘连,预后欠佳。
对于输卵管阻塞,根据不同的程度可采用通水、手术等不同方式处理,如果是严重的病变,则可能需选择辅助生殖技术助孕治疗。
对于更多的女性来说,更重要的还是避免严重炎症的发生。除了尽量避免人流,在盆腔炎性疾病急性发作初期,应及时、规范、足疗程治疗,避免其慢性化及后遗症发生。
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