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奚水现任解放军总医院妇产科生殖医学中心、301医院妇产科主治医师、讲师,从事妇产科行业多年,尤其擅长不孕不育的诊治。
个人简介
奚水,男,北京协和医学院北京协和医院妇产科博士毕业,师从范光升教授和徐苓教授,专研性激素和妇科内分泌。毕业后在国家计生委科研所从事博士后研究,师从王介东研究员,专注于内膜功能、受精卵种植、早期胚胎发育和月经等。目前就职于解放军总医院妇产科生殖医学中心,主要从事妇科内分泌、不孕不育症、更年期相关疾病的诊治。
擅长领域
普通妇科、习惯性流产、月经紊乱、不孕症、更年期相关疾病如心脑血管保健、骨质疏松、内膜疾病、抑郁症等。
节选自李立安医生《子宫肌瘤术后为何会复发?复发怎么办?》
子宫肌瘤术后复发率较高,很多患者无法理解,为什么做了手术还是会复发呢?复发以后是不是又要挨一刀啊?下面我们就来给大家讲解一下。
子宫肌瘤剔除术更易复发
首先,术时年龄越小,肌瘤复发率越高,多数患者在手术后2-5年左右复发,且复发的位置和以前肌瘤的位置不一定相同。其次,多发性子宫肌瘤的复发率比单发性子宫肌瘤高。对于多发肌瘤的根治方法就子宫切除术,但由于很多患者有生育要求或其他原因而选择了肌瘤剔除术,这就给复发带来了可能。第三,腹腔镜剔除手术比开腹手术的复发率高。这是因为开腹手术时,医生可以用手触摸到子宫,找到B超看不到的深埋在肌壁间的小肌瘤(B超只能分辨出>4mm的肌瘤),从而更可能将肌瘤剔除干净。腹腔镜手术,因为医生无法触及子宫,使得有些体积微小的肌瘤成了漏网之鱼,给日后的复发留下了隐患。
复发后没有症状可定期复查
复发的子宫肌多数没有临床症状,因此,子宫肌瘤患者在术后仍需定期复查。第一次复查在手术3个月后,如果没有发现问题,改为一年复查一次。
复发肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致:如果没有月经量增多、经期延长,引起尿频尿急,导致便秘、排便困难等症状,每3-6个月复查一次B超即可。
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